彩色多普勒超声诊断仪（Color Doppler Ultrasound）是一种结合了传统二维超声成像与多普勒血流成像技术的先进医疗设备，能够实时显示组织结构及血流动力学信息。其应用领域广泛，涵盖临床诊断、治疗监测、科研教学等多个方面，以下从核心临床科室和特殊应用场景两个维度展开介绍：

一、核心临床科室应用

1. 心血管内科

心脏功能评估：通过彩色多普勒血流成像（CDFI）和频谱多普勒技术，定量分析心脏瓣膜狭窄/反流程度（如二尖瓣狭窄面积、主动脉瓣反流速度）、心室收缩/舒张功能（如射血分数、E/A比值）。

先天性心脏病诊断：清晰显示室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等异常血流通道，辅助制定手术方案。

外周血管疾病检测：评估颈动脉斑块稳定性、下肢动脉硬化闭塞症血流动力学变化，预测卒中风险。

2. 妇产科

产科监测：

胎儿生长评估：测量双顶径、股骨长、腹围等参数，动态监测胎儿发育曲线。

胎盘定位与功能判断：通过胎盘血流阻力指数（RI）评估胎盘灌注情况，预警胎儿宫内窘迫。

脐带异常诊断：检测脐带绕颈、单脐动脉等结构异常，降低新生儿窒息风险。

妇科疾病诊断：

子宫肌瘤与腺肌症鉴别：彩色多普勒可显示肌瘤周边血流信号（环状或半环状）与腺肌症内散在血流的差异。

卵巢肿瘤良恶性判断：恶性肿物常表现为低阻力血流（RI<0.4），结合三维能量多普勒可量化肿瘤血管生成指数。

3. 腹部外科

肝脏疾病：

肝硬化门静脉高压评估：测量门静脉直径（>1.3cm提示高压）及血流速度（<15cm/s提示侧支循环开放）。

肝癌诊断：彩色多普勒可显示肿瘤内部动脉血流（“抱球征”），辅助鉴别血管瘤（无血流或周边血流）。

胆道系统：

胆总管结石：彩色多普勒可显示结石后方“快闪伪像”，结合声影提高检出率。

胆囊癌：肿瘤内部常可见丰富血流信号，与慢性胆囊炎（无血流或稀疏血流）形成对比。

4. 泌尿外科

肾脏疾病：

肾动脉狭窄诊断：彩色多普勒可显示狭窄段血流加速（峰值流速>180cm/s）及“五彩镶嵌”湍流信号。

肾肿瘤鉴别：肾细胞癌常表现为内部血流丰富，而错构瘤（血管平滑肌脂肪瘤）血流信号较少。

膀胱与前列腺：

膀胱肿瘤分期：彩色多普勒可评估肿瘤浸润膀胱壁深度，辅助TNM分期。

前列腺增生与癌鉴别：前列腺癌内部血流信号常呈“树枝状”分布，而良性增生血流较均匀。

5. 血管外科

动脉疾病：

颈动脉斑块稳定性评估：彩色多普勒可显示斑块表面溃疡（“火海征”）及血栓形成，预测卒中风险。

下肢动脉硬化闭塞症：通过踝肱指数（ABI）与血流速度变化，指导介入治疗时机。

静脉疾病：

深静脉血栓形成：彩色多普勒可显示血栓部位无血流信号，结合压缩试验确诊。

静脉瓣功能不全：通过Valsalva动作观察反流时间（>1s提示反流）。

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