可重复使用超声刀具（如超声手术刀、超声骨刀等）结合了超声波的高频振动与机械切割作用，广泛应用于外科手术、骨科、牙科等领域。其使用需严格遵循操作规范，以确保安全性和有效性。以下是详细的使用步骤及注意事项：

一、术前准备

设备检查与调试

主机与刀具匹配：确认超声主机型号与刀具兼容，检查刀具接口是否完好，无松动或磨损。

功能测试：开启主机，进行空载测试，观察刀具振动是否均匀、无异常噪音或发热。

参数预设：根据手术类型（如软组织切割、骨切割）预设功率、频率等参数，并记录初始值以便调整。

患者准备

麻醉与体位：根据手术需求实施麻醉，并固定患者体位以暴露术野。

术野消毒：彻底消毒手术区域，覆盖无菌洞巾，确保操作环境无菌。

刀具消毒与安装

灭菌处理：将可重复使用刀具按规范进行高压蒸汽灭菌或低温等离子灭菌，避免高温损坏刀具材料。

无菌安装：在无菌区域内将刀具与主机连接，确保接口干燥、无污染，并固定牢固。

二、术中操作

启动与校准

开启主机，选择预设参数，再次确认刀具振动正常。

部分设备需进行“触觉反馈校准”（如通过接触标准测试块），确保能量输出精准。

切割操作技巧

轻触组织：将刀具前端轻压于目标组织，利用超声波振动产生的空化效应和机械摩擦进行切割，避免过度用力导致组织撕裂或刀具损坏。

角度控制：保持刀具与组织表面垂直或按需调整角度（如骨切割时倾斜15°-30°），以优化切割效率。

脉冲模式：对敏感组织（如神经、血管）可启用脉冲模式，减少热损伤风险。

止血与冲洗

低温止血：超声刀具切割时产生局部高温可凝固小血管，减少出血。

辅助冲洗：使用生理盐水持续冲洗术野，清除血凝块和碎屑，保持视野清晰，同时冷却刀具防止过热。

参数动态调整

根据组织类型（如肌肉、脂肪、骨骼）和切割深度实时调整功率，避免能量不足导致切割困难或过量引发组织碳化。

三、术后处理

刀具分离与清洁

关闭主机，断开刀具连接，避免带电操作。

用软毛刷和中性清洗剂清除刀具表面血渍和组织残留，禁止使用钢丝球或腐蚀性清洁剂。

彻底冲洗刀具内部管道（如有），防止堵塞。

灭菌与储存

将清洁后的刀具按规范进行灭菌处理，干燥后存放于专用盒内，避免碰撞或潮湿环境。

定期检查刀具寿命（如切割次数、振动幅度衰减），及时更换磨损部件。

设备维护

清洁主机表面，检查电缆和接口是否完好。

记录手术使用情况（如刀具型号、参数、切割时间），为后续维护提供依据。

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