可视下经鼻气管插管的注意事项包括：

1. 操作前需要进行鼻咽部检查，确保气道畅通。

2. 操作时需要注意观察患者的呼吸频率、节律、深度的变化，以及面色、神志的变化，及时作出判断和处置。

3. 患者体位一般采用仰卧位，头适当固定，头和颈不能过度伸展，避免扭曲。

4. 插管过程中，动作要轻柔，避免损伤鼻部黏膜。

5. 插管后要进行气道的湿化，避免气道黏膜干燥、分泌物粘稠导致的气道梗阻。

6. 患者应避免剧烈咳嗽，避免受凉，保持口腔清洁。

7. 插管期间应密切注意患者的心率、血压、血氧情况，以便及时处理相关问题。

8. 拔管后需观察半小时以上，确认无异常再送回病房。

9. 定期消毒喉镜，导管等医疗器械，防止交叉感染。

总之，可视下经鼻气管插管需要密切监测患者的生命体征、神志和呼吸情况，并注意操作时的轻柔、准确，以减少并发症的发生。

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